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心理咨詢:精神分析視角下,焦慮的5個層級

發(fā)布時間:2022-09-24 18:32:04    點(diǎn)擊:1470
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在這個時代,焦慮幾乎無處不在。焦慮實(shí)在是太容易出現(xiàn)在我們的生活中了。比如,馬上要進(jìn)行的一場重要考試,不知能否發(fā)揮好,焦慮;身體不舒服,懷疑出了大問題,焦慮;要見一個大客戶,很焦慮;要成為部門小組長了,不知道能否勝任,焦慮;工資不高,每月入不敷出,焦慮……

適度的焦慮是正常且健康的情緒。然而,過度強(qiáng)烈或持續(xù)的焦慮,甚至出現(xiàn)軀體癥狀,則可能是患上焦慮癥,會影響身心健康。有些人還會有這樣的體驗(yàn):不知道為什么緊張,或者說,無緣無故、莫名其妙地焦慮。

焦慮分為很多種,但所有的焦慮都有一個共同的來源即“沖突”,也許是我們自身內(nèi)部的沖突,也許是我們和外部世界的沖突。

從精神分析視角,焦慮按一個人的心理發(fā)展過程可以分5個層次:

(1)失整合焦慮:怕死或不存在。不僅是懼怕肉體的死亡,更是懼怕自我的不復(fù)存在,生死攸關(guān)的焦慮

對死亡的恐懼和焦慮是與生俱來的。

一個小嬰兒,出生時蕞需要的就是全然的照顧和呵護(hù),所以,在生命的蕞早期,生存下來是蕞基本的需要,也是蕞重要的需要。

如果早期出生時,有過被拋棄的經(jīng)歷,比如餓了無人照顧,哭了卻無人回應(yīng),或許就會比他人有較強(qiáng)烈的死亡焦慮,在后面的生活中被激活、喚醒而顯現(xiàn)出來。

有死亡焦慮的人,會把這種害怕轉(zhuǎn)換成外面世界的不安全,會有很多危險來傷害、消滅自己的擔(dān)心,轉(zhuǎn)而害怕一些具體的東西。

自我不存在的焦慮,不完全是身體上、肉體上的被消滅,而是一種失去自我的的恐懼。

這是一種對自我將被另一個自我壓制和吞沒并感到自我不再存在而產(chǎn)生的恐懼,通常又被稱之為“崩解”焦慮、“融合”焦慮、“吞沒”焦慮。

失整合焦慮源于:①害怕失去自我感;②害怕與他人融合后喪失自我界限;③害怕由于周圍環(huán)境缺乏來自他人的理想回應(yīng)或參照,自我會破碎或失去統(tǒng)一性。

比如,有些父母忽視孩子,或以愛之名義控制孩子,對孩子的愛是淹沒的狀態(tài),要求孩子“聽話”,從未看見孩子真實(shí)的樣子或尊重孩子的需求,這是一種令人窒息的愛,會讓人心生恐懼。這樣的孩子只剩下一具軀殼,一直活在父母的期待和標(biāo)準(zhǔn)里,沒有自我,找不到活著的意義。

這些沒有被看見的孩子,找不到自我存在感,會有莫名其妙的空虛、無意義感,長大后即使很成功卻無法投入地享受生活,需要不停地尋找刺激、不停地更換目標(biāo),去尋找生命的意義。

他們恐懼親密關(guān)系,害怕與人太親密,所以有意無意地破壞親密關(guān)系,或者表現(xiàn)得非常疏離,難以信任和依賴別人,因?yàn)樵谒麄兊臐撘庾R中,親密意味著自己消失,這是一件讓人無比恐懼的事情。

在一段關(guān)系或者一種環(huán)境中處的時間長了,他們就會覺得沒有了自我,感覺不到自己的存在,容易出現(xiàn)各種焦慮的情緒,然后以找事、指責(zé)、發(fā)脾氣、分手、搬遷、辭職等方式,去緩解焦慮。

總之,他們寧愿選擇孤獨(dú)地活著,雖然痛苦,但能夠感到自我是存在的。他們的內(nèi)心深處也渴望著被愛,但對他們來說,愛,意味著自己消失。

2迫害性焦慮:感覺外界存在很多的危險,其他人都是壞人,會傷害自己。

(比如其他人可能會在背后議論自己,總感覺有人在監(jiān)視自己,會有種侵入性。精神分裂癥患者的迫害性焦慮較強(qiáng),有的會有一些迫害性妄想,比如,路上有人看了自己一眼,就似乎在謀劃著迫害性的計劃。)

起源于克萊因?qū)W派的偏執(zhí)-分裂位,在出生的頭幾個月,嬰兒由于太脆弱、太害怕,會將母親分裂為「全好」與「全壞」兩種,把世界分為好壞對立的狀態(tài),將壞的和好的隔離開來,以避免好的感覺被壞的感覺吞噬的恐懼。

陳先生是某個公司的職員,他認(rèn)為同事、領(lǐng)導(dǎo)對他都不好,對他抱有惡意,處處針對他。他總擔(dān)心別人會傷害/欺騙自己,在他看來,好的人是全好的,壞的人是全壞的,他要時刻提防著受到壞人的迫害。

而追溯他的原生家庭和成長經(jīng)歷,發(fā)現(xiàn)他成長在一個非常不安全的家庭中,父母動不動對他各種軀體和精神虐待,他只能處處討好父母,但潛意識里,他強(qiáng)烈地害怕和憎恨父母。

他內(nèi)化了一個全壞的客體意象,并將這種可怕的意象投射出去,成為了迫害焦慮的來源。

(3)分離焦慮:害怕被拋棄不被愛

這一焦慮對我們每一個人都有一定程度的影響,每當(dāng)分離發(fā)生,必然激起我們嬰兒期分離恐懼的潛意識記憶痕跡,尤其,分離焦慮是邊緣性人格者的激烈而重要的體驗(yàn)。

這種焦慮體現(xiàn)在失去愛的客體,如父母親人或重要養(yǎng)育者的喪失;以及客體愛的失去,如不被愛,不被關(guān)注,處于被忽視等狀態(tài)里。

失去愛的客體的焦慮,也可以簡單表達(dá)為“怕沒人要“的恐懼。

愛的客體喪失,重要他人的失去,這種巨大的喪失對誰來說,都會帶來嚴(yán)重的焦慮和長久的哀傷。

很多時候,是需要專業(yè)的陪伴和處理才能化解創(chuàng)傷。

小孩子在上幼兒園時,哭得撕心裂肺,更多的恐懼是擔(dān)心失去媽媽,怕媽媽從此消失。

因?yàn)楹⒆釉谌龤q的心理年齡時,才具有“客體恒常性“的功能,即內(nèi)心有穩(wěn)固的媽媽的影像,不因媽媽的暫時不在而以為媽媽沒了!在此之前,孩子是沒有這個能力的。

另外,就是喪失客體愛的痛苦,失去愛和關(guān)注的焦慮,簡單說是“怕沒人愛“。

小嬰兒蕞渴望的就是父母的愛和關(guān)注,尤其是生命早期母親的全然的呵護(hù)。

當(dāng)一個生命開始慢慢長大,會走路,會說話,有情感交流時,更渴望父母的愛與關(guān)注。

愛和關(guān)注不再是簡單的吃喝方面生理的滿足,而是精神上的交流與滋養(yǎng)。

很多父母忙碌,或自己在情緒、糾紛里,無暇顧及孩子,導(dǎo)致孩子不能透過父母的敏感回應(yīng)感受到自己在情感上被照料到,就會是缺乏或匱乏。

這就會造成愛的糾纏,想要獨(dú)立,但得到的愛還不夠,還想要;但又得不到。表現(xiàn)為愛恨交加,既渴望期待,又失望憤怒。

在成人世界里,這種焦慮也很普遍。在各種關(guān)系中,一次次體驗(yàn)這種“怕沒人愛“的焦慮、恐懼。而且,因?yàn)樵诔砷L過程中沒有感受到愛,也缺乏被愛的能力,在親密關(guān)系中想要被愛、被關(guān)注,卻用失望、憤怒、生氣的態(tài)度來表達(dá),導(dǎo)致想要愛而不得。

2-3歲的孩子,蕞需要完成的任務(wù)是處理好與撫養(yǎng)者的分離。當(dāng)一個嬰兒有幸在記憶深處建立一個穩(wěn)定的客體的形象。此時,他擁有了安全感,能夠忍受母親離開時的焦慮,因?yàn)樗呀?jīng)有了確信:母親只是離開,并不是死去或不要我了;我能夠活下來,因?yàn)槲覂?nèi)心里已經(jīng)有了好母親。

因?yàn)榉N種原因,有些人沒有建立起這種穩(wěn)定的愛的形象,這導(dǎo)致他們迫切需要外在的關(guān)系。每一次戀愛,都會活化這種被拋棄的恐懼,由于害怕被拋棄,他們甚至可能提前拋棄別人。而一旦對方真的同意分手,他們會出現(xiàn)心理的崩潰。他們深受分離焦慮的折磨,也不自覺地以類似的方式去折磨身邊的人。

(4)閹割焦慮:我會被懲罰。通常會體現(xiàn)在個體成就方面,每當(dāng)需要有所超越或突破時充滿擔(dān)憂與焦慮感;是指對“權(quán)葳/攻擊/競爭/成功”的恐懼。

閹割焦慮是精神分析的核心概念之一,它與更著茗的俄狄浦斯情結(jié)有著非常緊密的聯(lián)系。

弗洛伊德的經(jīng)典精神分析流派認(rèn)為,孩子成長到3~5歲的時候,就會出現(xiàn)俄狄浦斯現(xiàn)象。

這意味著什么呢?

D一,這個階段的孩子會愛上異性的父母親,而且這里的愛含有性愛的成分。

第二,同性父母會受到威脅,他們會覺得,“這個丈夫/妻子是我的,你怎么敢和我來競爭?”

所以,同性父母對孩子的這個部分會采取懲罰的措施。

閹割焦慮其實(shí)和同性父母對抗的導(dǎo)致的害怕的心理。

這個時期的兒童蕞害怕的是軀體懲罰,而軀體上蕞害怕的是生殖器受到傷害,讓他們感到高度恐懼,而產(chǎn)生閹割焦慮。

但是并不是真的閹割,而是和同性父母的對抗引起的害怕感。

俄狄浦斯沖突的本質(zhì)是:渴望成功,卻又恐懼成功之后懲罰。

科胡特認(rèn)為,俄狄浦斯沖突不是人類的共同命,在爸爸媽媽對孩子不好的時候,孩子才會有俄狄浦斯沖突,處在一種想要贏但是又不敢贏的狀態(tài)中間。

在這一時期,如果父母的關(guān)系和諧而又有愛,爸媽永遠(yuǎn)愛孩子,孩子就能健健康康地度過這一時期。

倘若這個時期沒有處理好,就會產(chǎn)生“閹割焦慮”:害怕成功、不敢成功;或者是雖然外在取得了成功,但內(nèi)在的沖突、內(nèi)耗極大地阻礙了個人的職業(yè)發(fā)展和生活幸福感。

因?yàn)槿绻承┓矫娉晒Τ搅俗约旱耐愿改?,他們潛意識會有一種恐懼感,害怕被懲罰。

為了避免這種“懲罰”,他們會通過一些方式來給自己制造很多障礙,限制自己的能力。

比如,明明智商不低卻關(guān)鍵時刻總是“掉鏈子”;在考試或競爭性的場合特別緊張(意識上想考好,潛意識又怕考得太好,既渴望成功又害怕成功的心理沖突,引起了內(nèi)心的焦慮,讓他們在考試時過于緊張);這次考好了下次往往會考砸……

通過這種抵消的方式讓自己的焦慮恐懼緩解:有時滿足了渴望打敗同性父母的愿望,有時又向同性父母低頭臣服、和解。

舉一個例子:一個通過努力當(dāng)上了中層領(lǐng)導(dǎo)位子的人,開始出現(xiàn)失眠、焦慮、身體不適和強(qiáng)迫的癥狀,這是因?yàn)楫?dāng)領(lǐng)導(dǎo)之后的成功感喚起了他的俄狄浦斯沖突,以至于要以神經(jīng)癥的方式來妥協(xié)形成,而之前只是普通職員的他倒可以心安理得。

(5)超我焦慮:這是一種沒有達(dá)到內(nèi)心的標(biāo)準(zhǔn)后的焦慮,特別在乎他人的評價和看法,總認(rèn)為自己不夠好,不配成功和快樂。

比如我不應(yīng)該總想著休息,我應(yīng)該被所有人喜歡/崇拜/欣賞,我應(yīng)該事業(yè)有成等等?!皩Σ黄稹?nèi)疚、自責(zé)、羞恥、罪疚等”,是超我焦慮者常見的心理反應(yīng)。

這樣的人無法好好享受生活,坦然享受感官快樂,如美食,美景;也很難享受好的人際關(guān)系帶來的樂趣和滋養(yǎng);無法放松自己,休假都必須帶著的一些書就是證明。他們需要不斷地奉獻(xiàn)、不斷地學(xué)習(xí),才能緩解超我打壓下產(chǎn)生的內(nèi)疚感。

有位朋友是一個工作狂,即使患有焦慮癥,仍然不想請假。他有時候覺得很累,身體確實(shí)扛不住了,即使請假在家,也閑不下來,不是看書就是做些別的事情來折騰,造成的結(jié)果是,特意請假在家休息,反而比上班時讓他覺得更累、更疲憊。

如果是正常的周末在家,他就能真正放松與休息,焦慮也隨之淡去。

作為心理咨詢機(jī)構(gòu),接待了非常多因?yàn)榻箲]問題而尋求幫助的來訪者,焦慮癥是可以治療的,通過放松訓(xùn)練進(jìn)行心理輔導(dǎo)可以很好地改善焦慮癥狀。

當(dāng)然,雖然同樣是焦慮問題,但焦慮并非一種單純的、無差別的現(xiàn)象,要從根源上緩解或走出焦慮,更重要的是幫助當(dāng)事人找到導(dǎo)致焦慮的問題核心,化解內(nèi)在的沖突。深入心理咨詢后,咨詢師會分辨出當(dāng)事人的焦慮類型,以及這些焦慮與心理發(fā)育階段相關(guān)問題的意義。


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